Programas Provinciales

PROGRAMA PROVINCIAL CHAGAS FORMOSA: PLAN ESTRATÉGICO 2005-2007
INTRODUCCIÓN:

La Provincia de Formosa, con una superficie de 72.066 Km2 en la región del NEA que, es recorrida en su eje mayor en un tiempo promedio mínimo de 6,30 Hs y el menor en 3 Hs aproximadamente, es una de las 19 jurisdicciones endémicas que en 1.978 pasa a integrar el SNCH. Hoy, su casi medio millón de habitantes, presenta una pirámide poblacional de base ancha y cima estrecha (38% menores de 15 y menos del 5% supera los 65 años); elevada natalidad (28%o) y mortalidad (TMI 24,8%o y TMM 13,9 %oo); una esperanza de vida al nacer de 69 años; con 18% de desocupados y 15% de analfabetos. Su NBI de 33,7% en promedio (con un rango que va del 25,8% en el departamento Formosa al 84,6% en Ramón Lista), que favorece la persistencia, emergencia y reemergencia de enfermedades infecciosas.

Esta población esta caracterizada por una diversidad cultural, producto de la conservación de la lengua natal, historias y tradiciones, aportados al imaginario popular por los diferentes grupos (aborígenes y pertenecientes a las diversas corrientes migratorias que fueron poblando la provincia), al integrarse a la comunidad y que los diferencia en la manera de percibir, priorizar y resolver sus problemas.

Además, concentra el 68% de sus habitantes en zonas urbanas (principalmente en el este provincial), con mayor densidad poblacional en la Capital (46 Hab./ Km2 donde se reúne el 38% de la población activa de la provincia).
En ella, el subsistema público de salud, que está organizado en 12 distritos sanitarios con sus respectivos hospitales distritales más 2 hospitales de referencia provincial (los de mayor complejidad y especialidades, ubicados en la capital de la provincia) y 67 áreas programáticas, asiste al 65,8% de quienes no tienen obra social ni plan médico. Cuenta, además, con una red temática de 24 laboratorios, cuya misión es brindar asistencia eficaz, eficiente y equitativa, que permita satisfacer con calidad la demanda de estudios laboratoriales de la población, cualquiera sea su lugar de residencia, siendo uno de sus objetivos, aportar a la vigilancia epidemiológica de la endemia chagásica, entre otras.  

El problema

En este contexto, la presencia de infección chagásica en la población formoseña reviste el carácter de reemergencia, pudiéndose observar una seroprevalencia en aumento, en general, el promedio de infectados de los últimos cinco años (11,46%), es casi tres puntos más que el del período inmediato (8,70%) y casi el doble al (6,20%) registrado en período 90 - 94 y, en los diferentes colectivos humanos sistemáticamente estudiados (embarazadas: 7,74% en 1.999 a 10,50% en el año 2.004 y donantes de sangre: 8,89% a 10,65% para los mismos años).

Registros de casos de Chagas Agudo vectorial en los últimos años (1998 a 2004), dispersos en cuatro de los doce distritos sanitarios provinciales, ubicados en ocho de las sesenta y siete áreas programáticas y residentes en once localidades, tres de las cuales muestran reincidencias a distintos intervalos de tiempo.

Déficit en la detección de recién nacidos infectados 6 en promedio anual (período 96-03) con un 2,5 de tratados y menos del 30% controlados en el 2º semestre de vida, frente a los inadvertidos estimados entre 19 y 66 oportunidades perdidas por año, calculados mediante modelo matemático usando las medias aritméticas anuales de nacimientos, seroprevalencia de las embarazadas y efectividad teórica de la vía connatal.

Este programa provincial implementará acciones de:  

  • capacitación dirigida al recurso humano del sistema de salud y a la comunidad.
  • vigilancia entomológica
  • vigilancia no vectorial
  • atención al paciente
  • diagnóstico de laboratorio
  • comunicación social
PROGRAMAS OPERATIVOS AÑO 2005, 2006 y 2.007
Metas:
  • Lograr que Chagas integre la agenda de prioridades de gobierno en el primer trimestre del año 2005.
  • Instalar Chagas como problemática de salud en la población de los 12 distritos sanitarios, en la siguiente progresión: 2.005 el 30%; 2006, 40% y 2007, 30%. Comenzando, en el año 2.005, con los 4 distritos sanitarios en los que se registraron casos de Chagas Agudo vectorial (periodo 1998- 2004).
  • Controlar la transmisión vectorial, en el bienio 2.006 - 2.007, de áreas de ataque restantes al 100% del área tratada, considerada de mayor riesgo, en el año 2.005 (áreas programáticas General Güemes, Palo Santo, Subteniente Perín, Comandante Fontana) y la supervisión del área de vigilancia ya instalada en la provincia, durante los años 2005, 2006 y 2.007.
  • Instaurar el tratamiento a nivel local de los afectados, según normas, en la siguiente progresión: en el 30% de la red sanitaria provincial (once localidades del área de mayor riesgo) durante el año 2.005; 40% en el 2.006 y 30% en el año 2.007.